Изкълчване на капачката (луксация на пателата) при кучето: подскачане на три крака

Йоркширски териер, померан или чихуахуа тича в парка и изведнъж вдига задния си крак, подскача няколко крачки на три крака и после продължава, сякаш нищо не е станало. Много стопани мислят, че кучето „си играе“. Всъщност това е класически признак на луксация на пателата – капачката на коляното излиза от мястото си.

Какво се случва

Пателата (капачката) е малка кост, която се плъзга в жлеб в долната част на бедрената кост. Тя е част от механизма, който изпъва крака. При луксация капачката излиза от жлеба – най-често навътре (медиално), по-рядко навън. Докато е извън мястото си, кракът не може да се изпъне нормално и кучето го вдига. Когато капачката се върне, кучето отново стъпва.

Причините обикновено са вродени – плитък жлеб, особена форма и разположение на костите и мускулите на крака. По-рядко луксацията е резултат от травма.

Кои кучета са по-застрашени

Малки и миниатюрни породи – йоркширски териер, померан, чихуахуа, малтийска болонка, пудел той, бишон, мопс и др. Виж йоркширски териер и чихуахуа.
Среща се и при средни и едри кучета, по-често с изместване навън.
Може да е на единия или на двата крака.

Степени

Ветеринарите обикновено описват четири степени:

Степен 1 – капачката може да бъде изместена с ръка, но се връща сама. Често няма признаци.
Степен 2 – капачката излиза понякога сама при движение и се връща, когато кучето изпъне крака. Типичното подскачане.
Степен 3 – капачката е извън мястото си през повечето време, може да бъде върната с ръка, но отново излиза.
Степен 4 – капачката е постоянно извън мястото си и не може да се върне. Кракът често изглежда изкривен, кучето ходи приклекнало.

Степента не винаги отговаря на болката – някои кучета със степен 2 куцат често, а други почти не забелязват.

Признаци

периодично подскачане на три крака за няколко крачки;
кучето понякога изпъва крака назад, сякаш се протяга – така капачката се връща на място;
куцане, което идва и си отива – виж кучето куца;
при по-тежки степени – постоянно куцане, изкривени крака, приклекнала походка;
нежелание да скача и да се качва по стълби;
при по-възрастни кучета – скованост и артрит.

Диагноза

Ветеринарят обикновено открива луксацията при преглед с ръце – опипва коляното и проверява дали и колко лесно капачката излиза. Рентгеновите снимки помагат да се оцени формата на костите и наличието на артрит, и да се планира евентуална операция. Понякога луксацията се открива случайно при рутинен преглед на кученце.

Лечение

Консервативно – при лека степен и куче без или с редки симптоми:

поддържане на слабо тяло;
умерено и редовно движение, укрепване на мускулите на бедрото;
избягване на скачане от високо;
наблюдение за влошаване;
обезболяване при епизоди на болка – само по назначение на ветеринар.

Хирургично – при чести симптоми, по-висока степен, болка или риск от други увреждания в коляното. Операцията обикновено включва задълбочаване на жлеба, преместване на мястото на закрепване на сухожилието и/или затягане на тъканите около ставата – ортопедът решава какво е подходящо. Възстановяването отнема няколко седмици с ограничено движение и рехабилитация.

Луксацията на пателата увеличава риска от скъсване на кръстната връзка в същото коляно. Виж скъсана кръстна връзка при кучето.

Как да помогнеш у дома

Здравословно тегло – при малки кучета дори 300–500 грама излишно тегло е много. Виж кучето е с наднормено тегло и калкулатора за храна.
Рампи и стъпала към дивана и леглото вместо скачане.
Нехлъзгащи се подове – виж хлъзгави подове и кучето.
Подстригани нокти и косми между възглавничките – за по-добро сцепление. Виж ноктите на кучето и котката.
Умерени игри – без постоянно скачане на задни крака.
Носи кучето надолу по стълбите, ако е малко и има чести епизоди.

При избор на кученце

Луксацията на пателата е често наследствена. Ако взимаш кученце от малка порода, питай развъдчика дали родителите са прегледани за луксация. Ветеринарят може да провери капачките още при първите прегледи. Виж първото посещение при ветеринар.

Чести въпроси

Да върна ли капачката с ръка, ако видя, че е излязла? Не се опитвай без инструкция от ветеринар – можеш да причиниш болка. Повечето кучета я връщат сами, като изпънат крака.

Може ли кучето да скача на дивана след операция? Не и в периода на възстановяване. Ветеринарят ще определи кога и как да върнеш активността. И след пълно възстановяване рампата остава по-добрият избор за малките кучета.

Накратко

Подскачането на три крака за няколко крачки е типичен признак на изкълчване на капачката, особено при малките породи. Степента и честотата на симптомите определят дали е нужна операция. Стройното тяло, умереното движение, рампите вместо скокове и нехлъзгащите се подове помагат много. Покажи кучето на ветеринар, ако епизодите зачестят.