Кардиомиопатия при котката: тихата сърдечна болест

Кардиомиопатията е най-честата сърдечна болест при котките – и една от най-коварните. Много котки живеят с нея години, без стопанинът да подозира нещо, а първата проява може да е внезапно затруднено дишане или парализа на задните крака. Затова е важно да знаеш кои котки са рискови и какво да наблюдаваш.

Какво е хипертрофична кардиомиопатия

При хипертрофичната кардиомиопатия (ХКМ) стената на лявата камера на сърцето задебелява. Сърцето става твърдо, пълни се трудно с кръв и с времето лявото предсърдие се разширява. Последиците могат да бъдат:

• натрупване на течност в или около белите дробове – сърдечна недостатъчност;
• образуване на кръвен съсирек в разширеното предсърдие, който може да запуши артерия;
• ритъмни нарушения, понякога внезапна смърт.

Има и други форми на кардиомиопатия, но ХКМ е най-честата.

Кои котки са застрашени

• Мейн кун, рагдол, британска късокосместа, сфинкс, персийска, норвежка горска – при мейн куна и рагдола има известни генетични мутации, за които има тест. Повече за породите: мейн кун и рагдол.
• Обикновените домашни котки също боледуват често.
• Мъжките котки са засегнати по-често.
• Може да се появи на всяка възраст, но най-често при котки на средна възраст.

Задебеляване на сърдечната стена може да се дължи и на свръхфункция на щитовидната жлеза или високо кръвно налягане – затова ветеринарят обикновено проверява и тях. При тях лечението на причината често подобрява сърцето.

Защо е „тиха“

Котките крият добре слабостта си. Не ходят на дълги разходки, при които да се види умората, и рядко кашлят от сърдечна болест (за разлика от кучетата). Много котки с ХКМ нямат никакви признаци до момента на криза. Понякога единственият сигнал е шум или галоп, който ветеринарят чува при профилактичен преглед.

Признаци на кардиомиопатия при котката

• Учестено дишане в сън или покой – над 30 вдишвания в минута.
• Дишане с усилие – коремът се движи силно при всяко вдишване.
• Дишане с отворена уста – при котката това е почти винаги спешно. Виж котка диша с отворена уста.
• Крие се, по-малко активна, яде по-малко.
• Внезапна парализа или слабост на задните крака, силна болка, писъци, студени лапи – виж проблем със задните крака.
• Припадък.

Тромбоемболия – спешно състояние

Когато съсирек се откъсне от сърцето, той най-често запушва аортата там, където се разделя за задните крака. Котката внезапно спира да ползва задните крака, те са студени, възглавничките са бледи или синкави, а котката изпитва силна болка. Това е спешен случай – тръгни веднага към денонощен ветеринар.

Как се поставя диагноза

• Ехокардиография – основното изследване. Показва дебелината на стените и размера на предсърдието.
• Кръвен тест NT-proBNP – помага да се прецени дали има сърдечно натоварване; бърз тест в клиниката е удобен за скрининг.
• Рентген – при затруднено дишане, за течност в гърдите.
• Кръвно налягане и хормони на щитовидната жлеза.
• Генетичен тест при мейн кун и рагдол – полезен преди разплод. Отрицателен тест не изключва болестта напълно.

За котки от рискови породи, предназначени за разплод, често се препоръчва редовен ехографски скрининг.

Лечение

ХКМ не може да бъде обърната, но лечението може да забави развитието и да облекчи симптомите:

• лекарства, които намаляват риска от съсиреци – при котки с уголемено предсърдие;
• при сърдечна недостатъчност – лекарства, които изкарват течността (диуретици), и други по преценка на ветеринаря;
• при натрупана течност в гръдната кухина – пункция за облекчаване на дишането.

Котки без признаци и с леки промени често само се наблюдават с контролна ехография.

Какво можеш да направиш у дома

• Брой дишането в сън – веднъж седмично при здрава котка, всеки ден при диагностицирана. Как – в дишане и пулс – как да ги измериш.
• Давай лекарствата точно по схема. Ако котката не ги приема, кажи на ветеринаря – често има друга форма.
• Ограничи стреса – резки промени, пътувания, нови животни.
• Записвай диагнозата и лекарствата в профила на котката.

Кога веднага при ветеринар

• котката диша с отворена уста или с видимо усилие;
• дишане в покой над 40 в минута;
• внезапна парализа на задните крака или силна болка;
• припадък, синкави венци.

Накратко

• ХКМ е най-честата сърдечна болест при котките и често няма признаци до криза.
• Рискови са мейн кун, рагдол, британски и персийски котки, но и обикновените домашни.
• Ехокардиографията е основното изследване; NT-proBNP помага за скрининг.
• Отворена уста при дишане и внезапна парализа на задните крака са спешни.